Brain：中风、疲劳、压抑、痴呆……这些脑小血管病症状都与炎症有关！

如果把供货大脑的颈动脉比作树冠，矿物质经过由粗到细的树皮，输送到每一片树叶，而最持续性的树杈就是“脑小肾脏”。

大脑中的小肾脏同义上是指直径＜500μm的毗邻中枢神经粘液的肾脏，狭义上，是多指脑内直径＜200μm的小肾脏，其粗细相当于几根头发丝。当这些小肾脏发生了病渐变，比如阻塞或破裂，就都会引起除此以外的疼痛——这就是脑小肾脏病（CSVD）。

很多时候，CSVD并很难明显的疼痛，许多患儿只是检查结果后发掘出头部MRI的通报上写了“脑白质高路径（WMH）”、“缺血性白质病渐变”、“陈旧腔隙性梗死”等描绘。如果此时掉以轻心，随着哮喘的成效，部分患儿显然都会出现多种多样的疼痛。

CSVD还是全球最少用的肾脏性痴呆的主要原因。虽然有证据未确定了增生和脑肾脏病渐变之间的人关系，但其机理联系还很难被阐述。早先的研究课题说明了，免疫真空的转录，以外骨髓细胞上传达的可溶性酶2（TREM2），显然是极为重要的平衡因素。

在更进一步刊载在Brain的研究课题中，来自今后台湾的专家相比较了10名AD患儿和66名自发性脑内出血伴脑淀粉样肾脏病或高血压小肾脏病（两种最少用的散发性CSVD）逃过一劫的sTREM2的肝脏水平及其与大脑影象一个大和脑Aβ超载的具体性。研究课题人员对所有参与者进行了脑部MRI和11C-匹兹堡化合物B PET，以风险评估放射性CSVD一个大和大脑Aβ负担，并对一个亚组患儿进行了18F-T807 PET，以风险评估大脑tau病理学。

结果显示，AD患儿和CSVD患儿的肝脏sTREM2水平相当（P=0.690）。在CSVD患儿中，肝脏sTREM2与WMH显著具体（P

综上，肝脏sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau病理学所谓。这些发掘出强调了肝脏sTREM2作为小肾脏哮喘具体的白质损伤的强大预期标记物的潜在效用，并在治疗这种哮喘时对载体后天免疫反应具临床意义。

请注意：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332