阿奇霉素不增加患儿心脏过敏反应

美国马萨诸塞儿童医院的 Valdés 教授等事件调查了于在类药物比起于青类药物或异丙基是否才会减少息肉的心源性致死率，之外文章发表在近期的 J Pediatr 刊物上。

于在类药物常见于妇科病患者，是选择性类抗菌药，常见于上口腔、下口腔感染和性传播疾病。研究声称选择性类抗菌药才会造成 QT 外期缩减和尖端扭转性室霸，但于在类药物的心脏阿司匹林比红类药物或克拉类药物要高于。

但是不太可能的一些病症报导和 FDA 不良血案报告系统声称于在类药物才会造成 QT 外期显著缩减，尖端扭转性室霸和多形性室霸，随后的大规模的研究结果显示于在类药物存有多种不良的心脏畸变。2013 年 3 月，FDA 发布了于在类药物之外的心脏阿司匹林。

到目前为止关于妇科病患者里面于在类药物心脏阿司匹林的研究非常少，数一例病症报导了一个 9 个月大息肉因快霸滴注于在类药物造成致死性心律失常。因此作者认为妇科病患者常见于在类药物较青类药物或头孢不才会避免药物阿司匹林之外的心肺复苏（CPR）或致死血案减少。

该事件调查采用回顾性研究，路由表扩展到了 2004 年至 2012 年 19 岁以下诊断社区内获得细菌感染，常见于在类药物、青类药物或异丙基的中风息肉。主要结局量化为药物之外的 CPR 和致死血案，次要结局量化为室霸和室颤的发生率，以及因心律失常再入院的次数。

共有 82982 名息肉扩展到最后分析方法，里面位年龄 2.6 岁，平均值中风时长 2 天，5.8% 的息肉转入重症监护室（ICU），0.05% 的息肉接受过灌注膜式氧合治疗，0.14% 的息肉发生了抗菌药之外的 CPR 血案，息肉致死率为 0.32%。6.1% 的息肉常见了于在类药物， 93.9% 的息肉常见了青类药物或头孢类药物。抗菌药之外 CPR 血案在常见于在类药物的息肉里面发生率显著高于于常见青类药物或头孢的息肉（0.04% 比 0.14%），但青霉素之外致死率、室霸和室颤在两者外的发生率无显著差别。

随后作者采用了倾向评分给定分析方法进一步比较两台外的差别，2962 名常见于在类药物的息肉和 2570 名常见青类药物或异丙基的息肉，抗菌药之外的 CPR 血案、致死血案、室霸在两台外的发生率均无显著差别。

因此作者认为，与不太可能的研究比起，因社区内获得细菌感染中风常见于在类药物的息肉，其心搏骤停发生率与常见青类药物或异丙基的息肉比起并不减少。

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编辑： 刘芳