肠胃静脉高压(PH)是就是指由肠胃循环中所的高血压(BP)升高导致的一第三组临浮症状。根据最另行分类,当静息时平均肠胃静脉压(mPAP)至少25 mmHg,经下方心导管检查猜测时,诊断为PH。世界卫生第三组织 (WHO) 将 PH 统称 5 第三组:肠胃静脉高压 (PAH)、左侧肺部病导致的 PH、慢性肠胃病导致的 PH、慢性肠胃部栓塞性 PH 和原因有异和/或多因效病变游离的 PH。由于右心室 (RV) 极度超负荷,PH 最常致使心力衰竭,从而致使患者死亡者。PH的发展是复杂的,其确诊游离除此以外腹腔血管壁细胞紊乱,肠胃静脉极度松弛,腹腔和RV有系统(肌增殖和肿大)、病变、锂化应激和冠心病。
目前疗程 PH 的药性物除此以外 5 M-磷酸二酯酶 (PDE-5) 抗病毒(如西地那非)、氟化物鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂(riociguat)、血管壁效抗原拮抗剂(ERAs)(如波生坦)、前列环效(PGI 2)类似物(例如,伊洛前列效)和前列环效抗原 (IP) 拮抗剂 (selexipag)。联合疗程已成疗程基本上有症状的 PH 患者的的现代看护标准。然而,这种疗法并不能保障肠胃湍流的长期邦交,这是一个不利的预后因效。
几个世纪以来,效之前被主要用途消闲和药性用目地。施用时,效主要导致中所枢神经系统设计的变化。此外,调查结果表明效时会冲击颤动和脑脊液。带有镇痛、抗惊厥和抗哮喘的特性。对植物举例的效(植物效)和哺乳类细胞内产生的小分子效(花生四烯酸衍生物)的冲击的分析最近受到了较广关切。值得注意,小分子效系统设计 (ECS) 在某些多种类M-的高高血压(除此以外 PH)中所降至 ,并且 ECS 化学成分可能时会带有抗增殖起着。
效对身躯腹腔的冲击是什么?是否可作为PH的辅助疗程?
心肠胃系统设计中所的效
效是一第三组水溶性氟化,它们都与效抗原 (CB-R) 相互起着。小分子效系统设计 (ECS) 化学成分除此以外,例如,精华的 G 酶催化效抗原 CB 1 -R 和 CB 2 -R,CB 1 -R 在骨骼肌、肝脏、循环系统设计、骨骼肌和心腹腔系统设计(除此以外肠胃腹腔)中所的存在已得到猜测。
效对身躯的冲击
ECS 不太可能时会是在生理条件下抑制心腹腔参数的主要元效,尽管它在病变稳定状态中所起着重要起着。自 1990 年代以来,人们之前在分析效对腹腔的冲击,并且另行的分析新概念。体循环中所的效致使腹腔有规律,巴克利等人在 2014 年对此同步进行了较广描述。在这篇综述中所,我们重点关切在巴克利等人之后发表的学术著作。各种效导致的有规律可能时会不同血管壁和/或抗原(例如,CB 1 -Rs)。单个氟化的青年队不同腹腔浮和亚种。
身躯与肠胃循环
ECS位于肠胃循环,其小分子效化学成分可导致身躯腹腔松弛,致使高血压下降。因此,问题是这些化学成分是否也时会对肠胃循环产生电感起着。此外,效可以通过吸入给药性。从药性理学的角度来看,这种投递方法可以加速它们在肠胃循环中所的起着。在考虑这个问题时,应肯定身躯腹腔和肠胃腹腔错综复杂的异同,因为这些因效时会冲击效的起着游离。肠胃腹腔结构设计中所一个极为重要的元效是血管壁,尽管它是一个工程学屏障,但它也通过人工合成腹腔活性氟化参与维持必需的腹腔弹性。在正最常人意味着,肠胃循环是一个很高压、很高湍流、高容量的系统设计。区分体循环和肠胃循环的极为重要特征之一是存在一种在缺锂时扩大腹腔的游离。身躯静脉随着锂ppm减缓而有规律,而肠胃腹腔因缺锂和体液锂合上升而松弛,将体液输送到含锂量非最常高的范围。缺锂时会致使缺锂性肠胃腹腔松弛 (HPV) 和缺锂透气中间体。
效冲击肠胃循环
与在体循环中所一样,效也结果显示单单在孤立的肠胃腹腔中所带有腹腔松弛起着。效在人肠胃静脉 (hPA) 中所结果显示单单ppm反之亦然腹腔松弛起着。值得肯定的是,最最常用的肠胃腹腔松弛剂反映了参与 PH 病变生理学的腹腔松弛剂。LPI 结果显示单单不下于的腹腔松弛起着,但这种起着可能时会是由于使用去锂皮质醇来松弛腹腔。此外,CBD 和 LPI 时会致使人类肠胃腹腔的时间反之亦然有规律。CBD和 LPI的单一ppm在 15 分钟后产生约 20% 的腹腔初始有规律,120 分钟后上升到约 70%。
PH 中所的效—体液和活体分析
尽管效对孤立腹腔的冲击并未得到了很好的分析,但体液分析仍然仅仅。ECS 可能时会在与小分子效-CB 2 -R 直线关的的 PH 中所发挥作用重要起着。在左肠胃静脉并行诱导的肠道 PH 模M-中所,分析人员挖掘单单 CB 2 -R 缺陷(Cnr2 -/-) 肠道有非最常强的心肌细胞肿大和上升的富尔顿就是指数。效对肠胃腹腔弹性的上述冲击以及 CBD 对 PH 动物模M-的潜在有益于冲击的另行调查结果可能时会为有利于分析提供基础。在效中所,聚焦 PH 的另行疗法可能时会是精确的,特别是当有可能时会创造带有游离和非最常之外所起着的人工合成效时。
分析结论:
效通过血管壁反之亦然或基于抗原的游离在抑制肠胃腹腔弹性多方面发挥作用起着(上上图),这可能时会有助于减缓肠胃湍流。此外,挖掘单单肠胃静脉中所的小分子效电阻器游离督导移向拮抗剂导致的腹腔松弛,这也可能时会在 PH 的疗程中所发挥作用重要起着。CBD 被英国食品药性品监督管理局和欧洲药性品管理局批准主要用途疗程多发性硬化患者的耐药性性癫痫发作和痉挛,对腹腔血管壁也有庇护所起着,减缓 RVSP 和/或肺部重塑并上升科学分析 PH 的酸度,以及其对肠胃静脉的腹腔松弛起着。因此,(内)效值得一提的是了一种潜在的另行疗程战略,可作为 PH 的附加疗法。尽管如此,应该务实的是,都已同步进行效疗程 PH 的乳癌;因此,它们的疗程创造力都已转化为临浮实践。此外,这两项科学分析分析表明 AEA 和 2-AG 可以松弛腹腔和/或上升 PAP。需要有利于的科学分析和临浮分析来理解这些不准确之出口处。
文献中有:
Krzyżewska A, Baranowska-Kuczko M, Mińczuk K, Kozłowska H. Cannabinoids-A New Perspective in Adjuvant Therapy for Pulmonary Hypertension. Int J Mol Sci. 2021 Sep 17;22(18):10048. doi: 10.3390/ijms221810048. PMID: 34576212; PMCID: PMC8472313.
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